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发布日期:2025-11-10 23:25:54 浏览次数:

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  新医改的出台至今已有半月时间,相对出台前的沸沸扬扬,而今上至官员下至群众,都有一种莫名的理智。群众偶有疑问,卫生部官员会立即解释。如医生的“兼职”,药事服务费等,都更加透明化地面对群众。在记者看来,我国的医改虽然进行了20多年,但仍然处于“改”的位置上,我们不需要高声附和,也不用冲动否决。对于新医改这个新事物,需要每个人细心“呵护”,群策群力,踏踏实实走好医改的每一步,才能真正达到全民享有医疗服务的目标。

  中国工程院院士、中国医学科学院教授侯云德认为,以前我国有医保药物目录,没提出过基本药物制度,首次提出具有十分重要的意义,但此“新事物”要顺利的完成使命,需要在社会各界的共同努力下完成。他说:“我国有6000多家制药企业,美国也就10多家。我国药厂低水平竞争存在某些问题,尤其在生产、流通等市场行为不规范的情况下,造就了我国成药价虚高的现状。此次新医改统一招标、配送可以解决药品从出厂到患者手里的中间环节太多的问题,其中药品从厂家到医院的中间商太多,是药品价格过高的顽疾。统一招标、配送的目的是规范药品的流通环节,但在此过程中一定要加强监督和管理,才能彻底落实新医改的政策。”

  秦伯益认为,此次医改是在向好的方面走,但医生本身的价值还没有得到很好的体现。原则上医疗服务价格要体现医疗价值,价值和价格的倒挂会对医改的发展产生负面影响。他说:“我觉得我国医疗服务费并不高,如协和医院阑尾炎手术切除费200多元,病房一夜才20元,这高吗?患者觉得医疗费高,一是我国共同富裕的目标还没有实现,老百姓较穷;二是社会保险制度还没有完善,要病人支付的现金过高。要解决当前的医患矛盾主要不应只在相关的医疗费用上做文章,而是既要改善需方的要求,也要改善供方的要求。要彻底改善医护人员的职业环境,大幅提高他们的工薪报酬,取消一切与经济挂钩的措施,让医生可以专心致志地看病,医患之间没有经济纠葛。同时要培养大量在基层安心工作的全科医生,单就北京来说,现在全科医生就有6000人的缺口,可见全国缺多少全科医生。”

  药品不同于其他商品,不是简单的商品供求关系。把医院药房的职能移交给药店,对于从业人员的素质,职业(执业)药师的专业水平、都有更高的要求,对药店的监督、管理、培训、提高,也要有更高的要求。李连达说,医院的药方及今后的药房负有以下责任:1.对药品的审查、监督:对药品的真伪优劣、假冒伪劣进行鉴别,要保证药品质量。2.对医生的处方进行审查:处方是否合理?选方用药有无错误?有毒药物及特殊药品的监控,以及药品的用法、用量、适应症、禁忌症,用药注意事项,可能出现的不良反应等等,必须充分了解。3.对病人进行指导与解释、防止误购、误用,确保合理用药,安全用药。因此,对药店从业人员、职业药师及药店的行政管理与技术监督等,必须从严要求,严格审查,持证上岗,随时监督、定期考核与培训。每个药店必须有合格的大本水平的职业(执业)药师和一定数量中专水平的从业人员,严禁无资质的非专业人员或一般工人上岗、售药。必须保证群众用上安全、有效、优质的好药。

  经过近15年的努力,我国一般人群尤其是15岁以下儿童,乙型肝炎病毒感染率明显下降。据2006年全国乙型肝炎血清流行病学调查表明,虽然1~4岁儿童乙型肝炎病毒表面抗原携带率已由1992年9.7%降至为0.96%,但5岁以上儿童乙型肝炎病毒表面抗原携带率仍随年龄增长而上升,5~9岁组为1.45%,10~14岁组为3.4%,15~19岁组为7.2%,相反,乙型肝炎表面抗体(保护性抗体) 则随年龄增长而下降。北京、上海等地报道,儿童急性乙型肝炎发病率也随年龄增长而升高。